Феноловый пилинг

Процедуры очищения эпидермиса с применением карболовой кислоты (фенола), называются феноловыми пилингами. Их воздействие может быть глубоким, срединным или поверхностным, это определяется концентрацией основного компонента в составе базы. Феноловый пилинг – высокоэффективный, но токсичный вариант ухода за кожей, который может проводить только квалифицированный специалист, иногда под контролем врача.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Специалисты рекомендуют обращаться к глубокому феноловому пилингу только в случаях наличия сложных косметических дефектов, ухудшающих качество жизни пациента. Такие вмешательства проводятся на небольших участках кожи после предварительной оценки общего состояния организма и под внутривенным наркозом. Процесс сопровождается кардиомониторингом, за состоянием пациента должен следить врач-анестезиолог. Для данного типа пилинга применяются продукты, которые более, чем на 35% состоят из карболовой кислоты. Длительность реабилитационного периода после такого сеанса может доходить до 12 месяцев.

Феноловый пилинг срединного воздействия проводится продуктами с 25% содержанием карболовой кислоты, а для срединного-поверхностного воздействия достаточно карболки 3% концентрации. 

Основные показания к проведению пилинга на основе фенола:

• значительные возрастные изменения на коже в виде глубоких морщин, образование кожных складок;
• выраженное фотостарение эпидермиса;
• гиперпигментация поверхности лица;
• рубцы и шрамы, с том числе и после глубоких ран и оперативного вмешательства;
• дряблость кожи, приводящая к скоплению мелких морщин;
• угревая болезнь в самом тяжелом проявлении;
• некоторые кожные заболевания (например, демодекоз) по назначению врача.

Феноловый пилинг не проводится при наличии хотя бы одного из следующих факторов:

• возраст до 18 лет;
• беременность и период лактации;
• наличие не зарубцевавшихся ожогов и герпес в стадии обострения;
• заболевания печени, почек, сердца и сосудов, сахарный диабет;
• индивидуальная непереносимость компонентов состава для пилинга;
• 4-6 фототип эпидермиса по Фитцпатрику;
• онкологические и кожные заболевания;
• период менструации;
• инфекционные процессы в стадии обострения;
• повышенная температура тела;
• нарушения психики;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• грибковые образования, открытые раны на поверхности лица;
• гипертрихоз, склонность к образованию рубцов.

Условным противопоказанием к проведению очищающего сеанса считается сниженная активность работы ферментных систем печени, которая наступает после 60 лет.

Преимущества и слабые стороны фенолового пилинга

Как и любая косметологическая процедура, феноловый пилинг имеет ряд положительных свойств и несколько отрицательных факторов.

Среди плюсов воздействия можно выделить:

1. Эффективный результат после одной процедуры.
2. Осуществление тщательного контроля применения состава.
3. Наиболее выраженный омолаживающий эффект, который сохраняется от 7 до 10 лет.
4. Нормализация функций эпидермиса, улучшение его структуры.
5. Ликвидация пигментных пятен, веснушек, рубцов, глубоких морщин.
6. Разглаживание мимических морщин.
7. Повышение общего тонуса кожи.
8. Активизация систем организма на клеточном уровне.

К отрицательным сторонам фенолового пилинга относят:

1. Множество противопоказаний.
2. Длительный период реабилитации. Даже при поверхностном пилинге он составляет минимум две недели.
3. Сложная подготовка к вмешательству, которая включает продолжительное медицинское обследование.
4. Феноловый пилинг – процедура болезненная и оказывает нагрузку на выделительную и сердечнососудистую системы организма.
5. Необходимость анестезии. Местное обезболивание при поверхностной и срединной процедуре, внутривенный наркоз при глубинном пилинге.
6. Риск тяжелых осложнений.

Важно помнить, что фенол может вступать в реакцию с определенными медицинскими препаратами, поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации специалиста, проводившего манипуляцию, и соблюдать режим в послеоперационный период.

Подготовка к феноловому пилингу

Для получения положительного результата от процедуры и предотвращения развития осложнений, необходимо выполнение следующих условий:

• тщательное медицинское обследование сердца, сосудов, почек и печени;
• в течение 5-6 недель до проведения процедуры необходимо обрабатывать кожу слабыми растворами кислот, это подготовит эпидермис к агрессивному воздействию и предотвратит образование зон неравномерной пигментации;
• за 2-3 недели до сеанса должен начаться прием ангиопротекторов и антиоксидантов;
• за полгода до пилинга прекращается прием ретиноидов, в противном случае может развиться химический ожог;
• за две недели до пилинга прекращается проведение процедур, травмирующих эпидермис (скрабирование, эпиляция, бритье);
• за полгода до процедуры прекращается проведение механических срединных и глубоких воздействий;
• за три месяца до очищающего сеанса прекращается посещение солярия, запрещен курортный отдых;
• врач, осуществляющий феноловый пилинг, должен быть уведомлен о препаратах, которые принимаются клиентом.

Процесс проведения фенолового пилинга

Ввиду токсичности составов для пилинга, сеансы могут проводиться только в хорошо вентилируемых и проветриваемых помещениях. Глубокий пилинг проводится на зонах скопления угрей, морщин или рубцов. Остальные участки обрабатываются составом для срединного или поверхностного воздействия.

Этапы процедуры:

1. Обезболивание или наркоз. Для местной анестезии обычно применят 2% раствор лидокаина. Увеличение дозы анестетика повышает токсичность препарата!
2. С помощью грубой губки проводится демакияж лица с последующим высушиванием эпидермиса.
3. Обезжиривание и обеззараживание лица спиртовым раствором.
4. Плавными равномерными мазками наносится фенольный состав. Промежуток между обработкой различных зон должен составлять не менее пяти минут.
5. Карболовая кислота нейтрализуется специальной маской-пленкой. После ее высыхания на кожу наносится нейтрализующий продукт.
6. На кожу наносится солнцезащитный крем.

В зависимости от особенностей кожного покрова и площади очищения, продолжительность сеанса составляет от 40 до 120 минут.

Уход за эпидермисом после пилинга

Феноловый пилинг может вызвать неприятные ощущения после окончания процедуры. Наблюдается жжение, покалывание и пощипывание обработанных зон. Если боль становится нестерпимой, можно применять обезболивающие препараты по рекомендации врача.

Первые сутки после сеанса самые сложные. В это время исключается попадание воды или любой жидкости на очищенную кожу. Вода усиливает действие фенола, что может вызвать усиление ожога. От чистки зубов в этот период необходимо отказаться, пить можно только через трубочку.

На второй день снимается маска-пленка, которая и удаляет все омертвевшие клетки. Этот процесс обнажает красную обновленную поверхность лица. Попадание на нее воды также недопустимо.

Вторые сутки знаменуются формированием поверхностной корки. В этот стягивающий период назначается применение особого спрея. Принудительное удаление корочек запрещено! Это может привести к появлению рубцов или пигментированных областей.

В конце второй недели происходит полное восстановление эпидермиса после поверхностной процедуры. Если проводился глубокий феноловый пилинг, то болезненная краснота уходит только через пару месяцев, а полное заживление наступает на 7-12 месяц. 

Уход после пилинга предусматривает применение восстанавливающих средств:

• отбеливающие продукты;
• солнцезащитные препараты;
• увлажняющие составы на основе гиалуроновой кислоты;
• антиоксиданты, витамины А и С.

Осложнения после пилинга карболовой кислотой

Риск осложнений сохраняется всегда, но чаще всего они возникают если не была проведена соответствующая подготовка или феноловый пилинг был проведен неправильно.

Основные осложнения:

• ожоги;
• снижение клеточного иммунитета;
• аллергии;
• возникновение аритмии, почечной или печеночной недостаточности;
• образование рубцов;
• локальная гиперпигментация эпидермиса;
• возникновение отеков и обострение кожных заболеваний;
• появление расширенных пор и участков кожи без пигмента.

Феноловый пилинг считается одной из самых эффективных процедур по омоложению лица без проведения хирургического вмешательства, но учитывая длинный перечень противопоказаний и возможных осложнений, специалисты рекомендуют обращаться к нему только при невозможности использования более мягких вариантов ухода.