Существует разновидность химической чистки, при которой очищение затрагивает довольно глубокие слои эпидермиса - ТСА-пилинг. Она проводится с применением трихлоруксусной (трихлорэтановой) кислоты, и называется трихлоруксусный пилинг. Основное вещество отличается высокой токсичностью. Оно всасывается через кожу, снимая воспалительные процессы за счет прижигающего и бактерицидного действий.
Свойства трихлоруксусной кислоты, ее влияние на состояние эпидермиса
Химический состав трихлоруксусной кислоты наделяет ТСА-пилинг следующими свойствами:
- Кератолитическое. Вызывает разрыхление верхних слоев эпидермиса и их легкое отхождение. Эффект более выраженный, чем при использовании гликолевой и ретиноевой кислот.
- Подтягивающее. За счет усиленного синтеза коллагена и эластина поверхность кожного покрова натягивается и разглаживается.
- Антиоксидантное. Ионы тяжелых металлов и свободные радикалы связываются, выводятся из толщи эпидермиса. На поверхности кожи формируется защитный барьер, который становится естественным препятствием для внешних факторов.
- Отбеливающее. Вследствие отхождения ороговевших клеток и выравнивания поверхности эпидермиса, кожа становится светлее, ее цвет выравнивается.
- Антисептическое. Вещество удаляет микробы с поверхности кожи и предупреждает их проникновение в толщу тканей.
- Комедонолитическое. Пробки в протоках сальных желез рассасываются, канальцы прочищаются, выработка себума нормализуется. В результате этого устраняются комедоны, происходит профилактика угрей.
- Регенерирующее. В результате химических реакций происходит ускорение регенеративных процессов, активная эпителизация, приводящая к омоложению тканей.
Принцип действия составов состоит в разрушении белковых структур, удалении поврежденных клеток эпидермиса, ускорении формирования новых клеточных колоний с равномерным распределением меланина и необходимых компонентов.
В зависимости от концентрации используемой кислоты трихлоруксусный пилинг может оказывать поверхностное (15% концентрация), срединное (20-35% концентрация) или глубокое воздействие. Глубокий пилинг подразумевает применение 40% раствора и используется для лечения локальных точечных новообразований не более 1 см в диаметре.
Количество накладываемых слоев также влияет на эффективность воздействия составов. ТСА-пилинг может выступать в качестве монокомпонентной процедуры, содержать дополнительные компоненты (резорцин, гликолевую или салициловую кислоты), сопровождаться дополнительной механической чисткой.
Нужно заранее подготовиться к тому, что пилинг трихлоруксусной кислотой – это довольно болезненная процедура, которая доставляет больше неприятных ощущений, чем, например, чистка гидроксильными кислотами.
Данный вид чистки относится к медицинской косметологии и проводится только в стационаре под контролем врача-косметолога.
Показания и противопоказания к проведению процедуры
Основываясь на свойствах составов, специалисты выделяют следующие состояния, при которых показан ТСА-пилинг:
- гиперкератоз, нарушение ровности кожного покрова, тусклый цвет лица;
- морщины малой и средней глубины;
- гиперпигментация, рубцы после угрей и комедонов;
- родимые пятна, не возвышающиеся над поверхностью эпидермиса;
- жирная кожа, склонная к образованию угрей, сальных пробок, застойных пятен, расширенных пор;
- снижение эластичности эпидермиса, появление растяжек.
Трихлоруксусный пилинг не проводится при:
- хронических заболеваниях в стадии обострения, патологических состояниях, которые сопровождаются повышением температуры;
- беременности, в период лактации;
- нарушении целостности эпидермиса;
- куперозе;
- наличии свежего загара;
- приеме ряда медикаментов (контроль осуществляется врачом);
- наличии психических заболеваний, гипертонической болезни;
- склонности эпидермиса к образованию папиллом, рубцов и бородавок;
- возрасте пациента до 18 лет, 4-6 фототипе кожи по шкале Фицпатрика.
Относительными противопоказаниями к проведению процедуры является повышенная чувствительность эпидермиса, гипертрихоз, период менструации.
Преимущества и недостатки ТСА-пилинга
Профессиональный ТСА-пилинг обладает следующими преимуществами перед подобными процедурами:
- Компонент токсичен только при использовании раствора высокой концентрации. В остальных случаях составы относительно безопасны.
- Течение процедуры сопровождается особыми физиологическими проявлениями, которые позволяют контролировать глубину проникновения веществ (кожа постепенно светлеет в результате денатурации белков).
- ТСА-пилинг равномерно распределяется по поверхности лица, поэтому действие получается равномерным.
- Процедура требует минимальной подготовки и дает моментальные положительные результаты.
- Проведение процедуры занимает совсем немного времени.
- При использовании 15% раствора для пилинга социальные ограничения отсутствуют, период реабилитации минимален.
Имеет трихлоруксусный пилинг и свои недостатки:
- Целый ряд противопоказаний.
- Кислота проникает в ткани на высокой скорости, что иногда осложняет контроль глубины воздействия.
- ТСА-пилинг сопровождается болевыми ощущениями.
- Срединная чистка приводит к активному шелушению, сроки реабилитации при этом увеличиваются.
Проведение процедуры ТСА-пилинга
Оптимальное время проведения процедуры – с октября по март. Но даже в этот период необходимо проведение предварительной подготовки эпидермиса. Она включает поверхностный гликолевый пилинг, за его выполнением следует применение кремов с фруктовыми кислотами и солнцезащитных препаратов не менее 2-3 недель.
Более успешная регенерация тканей будет обеспечена, если в период подготовки пациент будет принимать медикаментозные средства, чье действие направлено на укрепление сосудов.
Если запланирован ТСА-пилинг, то за месяц до предполагаемой даты прекращается применение спонжей, мочалок, скрабов, посещение солярия и сауны, проведение депиляции, коррекции бровей. За неделю до сеанса рекомендуется провести профилактическое лечение герпеса.
Процедура проведения пилинга:
- Демакияж и очищение поверхности лица специализированными гелевыми составами. Применение обычного косметического молочка снизит проникающую способность кислот.
- Кисточкой на лицо наносится приготовленный пилинговый состав. Действия должны быть быстрыми, т.к. проникновение компонентов в структуру эпидермиса будет стремительным. Пилинг трихлоруксусной кислотой сопровождается жжением, которое можно облегчить с помощью вентилятора или фена с холодным воздухом. Применение препарата с концентрацией кислоты выше 30% отличается выраженной болезненностью и делается под наркозом. Выдерживается смесь несколько минут. Только грамотно проведенный ТСА-пилинг даст ожидаемый результат. Ключевой фактор правильности процедуры заключается в четком отслеживании глубины воздействия состава по внешним признакам. Когда компоненты препарата начинают действовать, на поверхности лица появляется фрост (специфический налет белого цвета). При поверхностном действии налет имеет розовый оттенок, при поверхностно-срединном – молочно-белый, при срединном – глухой белый цвет. В зависимости от толщины эпидермиса накладывается от 1 до 4 слоев.
- Когда необходимая глубина воздействия достигнута, трихлоруксусный пилинг нейтрализуется обычной водой или специальным щелочным составом. Во время нейтрализации должно постепенно пропадать ощущение жжения.
- Завершающий этап – нанесение противовоспалительной, увлажняющей маски, противовоспалительного крема.
Постпилинговый уход за кожей и возможные осложнения
Тщательность выполнения ухода за эпидермисом напрямую влияет на конечный эффект от процедуры и позволяет предупредить развитие осложнений. ТСА-пилинг – агрессивная процедура, после которой необходимо защитить кожный покров от обезвоживания, патогенных микроорганизмов, ультрафиолета, посодействовать ускорению регенеративных процессов.
Реабилитационный период включает:
- препараты пленочной структуры, чье действие направлено на удержание влаги;
- солнцезащитные средства для профилактики гиперпигментации;
- антиоксиданты на основе зеленого чая;
- составы с растительными экстрактами для снятия воспалительных процессов, покраснения, отеков;
- чтобы пилинг трихлоруксусной кислотой не вызвал появления рубцов необходимы препараты для стимуляции регенеративных процессов;
- противовирусные препараты, медикаментозные средства по назначению врача;
- рекомендуется проведение процедур на основе гиалуроновой кислоты для нормализации водного баланса и эластичности эпидермиса.
Постпилинговый уход должен длиться не менее двух недель после манипуляции.
Даже при четком выполнении всех рекомендаций и соблюдении основных правил, ТСА-пилинг практически всегда вызывает определенные осложнения, которые являются предсказуемыми и довольно быстро проходят:
- Покраснение, которое начинается во время проведения процедуры и может сохраняться от 4 часов до 5 суток.
- Шелушение, практически незаметное после фруктовых пилингов, может представлять собой отхождение целых лоскутов кожи и иногда продолжается целую неделю.
- Трихлоруксусный пилинг может привести к развитию локальных воспалений, которые проявляются в виде отеков и могут сохраняться до нескольких дней.
- После полного отшелушивания рогового слоя, кожа в обработанных зонах может потемнеть.
- В течение 10 дней после манипуляции может сохраняться повышенная чувствительность эпидермиса к солнечным лучам, температурным и механическим раздражителям.
